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Plan de necesidades especiales: transiciones del cuidado médico

¿Qué es una transición del cuidado?

Una transición del cuidado es cada vez que cambias la ubicación donde se atienden tus necesidades médicas. Una transición de cuidado pudiera ser:

  • Ser admitido en un hospital o centro de enfermería especializada desde el hogar
  • Ser dado de alta de un hospital o centro de enfermería especializada
  • Ser enviado de un hospital a otro centro de cuidados médicos
  • Ser dado de alta de un hospital de regreso a casa con o sin cuidado médico en el hogar

Todos estos movimientos implican la "transición" de la recepción de servicios médicos de un entorno de atención a otro.

¿Qué puedo hacer para prepararme para una transición de cuidado?

Si sabes que irás al hospital, asegúrate de comprender:

  • Dónde serás admitido y qué debe hacerse antes de ser admitido
  • Qué medicamentos podrás o no tomar antes de ser admitido y mientras permanezcas en el hospital
  • Si regresarás a casa o necesitarás más cuidado en otra instalación cuando te den el alta

¿Qué puedo hacer durante una transición de cuidado?

Cuando te den el alta de un hospital o de cualquier otra instalación, asegúrate de:

  • Lee y comprende tus instrucciones de alta.
  • Saber dónde recibirás el cuidado después de que te den el alta. Si necesitas recibir el cuidado en un centro de enfermería especializada, averigua tus opciones.
  • Asegúrate de comprender las cosas que puedes y no puedes hacer y de planificar la ayuda necesaria en el hogar después del alta.
  • Pregunta si necesitarás algún equipo especial después de irte a casa y si algún proveedor de salud vendrá a tu casa para ayudarte.
  • Pregunta sobre tu estado de salud y qué puedes hacer para recuperarte.
  • Pregunta acerca de los problemas a los que debes prestar atención y qué hacer al respecto. Averigua a quién llamar si tienes alguna pregunta o problema.
  • Asegúrate de obtener los nombres y números de teléfono de todos los médicos que te trataron mientras te encontrabas en el centro médico.
  • Comprende todos los medicamentos que tomarás cuando regreses a casa. Algunos de ellos pueden haber cambiado o agregarse otros nuevos.
  • Tú y tu familia o el cuidador deben asegurarse de saber cómo cambiar los vendajes, si es necesario.

¿Qué puedo hacer después de una transición de cuidado?

Una vez que hayas regresado a casa, asegúrate de hacer lo siguiente:

  • Repone todas tus recetas.
  • Asegúrate de que haya llegado toda tu asistencia domiciliaria (si la ordenaste).
  • Llama a tu médico de atención primaria (PCP) y programa una cita para ser atendido dentro de los 7 días posteriores a tu regreso a casa. Asegúrate de llevar todos tus medicamentos a tu cita de seguimiento para que tu médico pueda tener un registro de cualquier cambio.
  • Llama a tus especialistas y programa tus citas de seguimiento (si es necesario). Asegúrate de llevar todos tus medicamentos para que tu especialista pueda tener una lista correcta.

¿A quién puedo llamar si necesito ayuda?

Cualquier pregunta sobre tu salud y tus instrucciones de alta deben dirigirse a los médicos y enfermeros(as) que te atienden en el hospital. Deben comunicarte todo para que comprendas completamente lo que debes hacer cuando regreses a casa. Asegúrate de obtener respuestas a tus preguntas antes de irte.

Después de irte a casa, cualquier pregunta de salud debe dirigirse a tu médico de atención primaria o especialista.

Si tienes alguna pregunta sobre las transiciones de cuidado o necesitas ayuda, nuestro personal de Manejo de casos y enfermedades está disponible para ayudarte. Puedes comunicarse con el Departamento de Manejo de Casos y Enfermedades llamando al 1-888-211-9913. Los usuarios de TTY/TDD deben llamar al 1-800-955-8771.

Debajo mostramos un enlace a un sitio web de Medicare. Este enlace te permite imprimir una lista de verificación para llevar contigo cuando te admitan y es muy útil para recordar toda la información que debes tener antes de regresar a casa.

Lista de verificación de planificación del alta de Medicare

Última actualización: 10/01/2022